LIDOCAINA CLORIDR 5 FIALE 200MG 10M Produttore: ALTASELECT SRL

CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA

Anestetico locale.

INDICAZIONI

Anestesie per infiltrazione loco-regionale.

CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR

Ipersensibilita' gia' nota verso gli anestetici dello stesso gruppo (tipo amidico).

POSOLOGIA

La dose massima raccomandata per la lidocaina cloridrato e' 200 mg. Questa dose deve essere opportunamente ridotta nei bambini e nei pazienti in cattive condizioni. Attenzione: le fiale non contenendo eccipienti parasettici vanno utilizzate per una sola somministrazione. Eventuali rimanenze andranno scartate.

AVVERTENZE

L'uso del farmaco per infiltrazione richiede sempre l'immediata disponibilita' di un idoneo equipaggiamento di rianimazione. La sicurezza d'impiego dipende da un opportuno dosaggio, da una corretta tecnica di utilizzazione e dall'adozione di misure precauzionali. Il prodotto deve essere pertanto usato al dosaggio minimo efficace, che deve essere determinato tenendo conto dell'eta' e dello stato fisico dei pazienti come nei bambini, negli anziani e negli ammalati in forma acuta. Usare con la massima cautela nei pazienti con affezioni cardiovascolari e specialmente in caso di shock o di turbe della conduzione atrioventricolare. La soluzione deve essere iniettata lentamente e con frequenti aspirazioni; l'iniezione di dosi ripetute di Puo' determinare significativi aumenti del suo tasso plasmatico dovuto all'accumulo della sostanzao dei suoi metaboliti. La sonnolenza rappresenta il primo segno di elevato tasso plasmatico che si puo' verificare anche in caso di assorbimento troppo rapido o di accidentale iniezione intravenosa. Le metodiche di anestesia loco-regionale debbono essere eseguite con prudenza quando il tessuto o la regione scelta per l'iniezione presentano segni di infezione o di infiammazione. Particolari cautele devono essere necessariamente adottate a seconda delle regioni interessate. L'anestesia epidurale o caudale deve essere eseguita con estrema attenzione nei bambini e nei portatori di malattie neurologiche, di deformita' spinali,di stati settici o di ipertensione. Nell'infanzia il prodotto deve essere usato solo in caso di necessita' e sotto diretto controllo del medico. Occorre usare cautela in soggetti trattati con farmaci IMAO o antidepressivi triciclici.

INTERAZIONI

Il propranololo prolunga l'emivita plasmatica della lidocaina. La cimetidina puo' causare aumento dei livelli della lidocaina nel sangue.

EFFETTI INDESIDERATI

Gli effetti collaterali da Lidocaina cloridrato sono rappresentati dareazioni di ipersensibilita' o da elevato tasso plasmatico per eccessivo dosaggio, rapido assorbimento o iniezione intravasale accidentale.Le reazioni da ipersensibilita' comprendono: edemi, orticaria, prurito, e reazioni anafilattiche che debbono essere trattate con mezzi convenzionali. Le reazioni da alto tasso plasmatico coinvolgono soprattutto il SNC e l'apparato cardiovascolare. L'interessamento del SNC puo' manifestarsi sotto forma di eccitazione o di depressione con vertigini,turbe della visione, ansieta', tremori seguiti da modificazioni dellostato di coscienza, convulsioni ed arresto respiratorio. I segni eccitatori che precedono la fase depressiva possono essere brevi o completamente assenti e la sonnolenza puo' essere la prima manifestazione. L'interessamento cardiovascolare e' caratterizzato da bradicardia, ipotensione, depressione, miocardia, fino all'arresto cardiaco.

GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO

In gravidanza, l'anestesia paracervicale puo' essere seguita da bradicardia e da acidosi fetale. Altri possibili rischi sono rappresentati da pre o post maternita', insufficienza utero-placentare e da alterazioni comportamentali del neonato. In ogni caso in gravidanza il prodotto deve essere usato solo in caso di necessita' e sotto diretto controllo del medico.