LIDOCAINA 2% INIET FL 100ML Produttore: ATI SRL (AZIENDA TERAP.ITAL.)

DENOMINAZIONE

LIDOCAINA 2%, 20 MG/ML + 0,02 MG/ML, SOLUZIONE INIETTABILE PER CANI EGATTI

CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA

Anestetici locali - lidocaina, combinazioni.

PRINCIPI ATTIVI

1 ml contiene i principi attivi: lidocaina cloridrato 20 mg, noradrenalina bitartrato 0,02 mg. Eccipiente: sodio metabisolfito 1 mg. Per l'elenco completo degli eccipienti, vedere il paragrafo 6.1.

ECCIPIENTI

Sodio cloruro, sodio metabisolfito, acqua per preparazioni iniettabili.

INDICAZIONI

Lidocaina 2% e' un anestetico locale indicato per anestesie di superficie, di infiltrazione, tronculari ed epidurali nel cane e nel gatto. L'anestesia della zona interessata subentra dopo 3-12 minuti dall'inoculazione di Lidocaina 2% e dura dai 45 ai 90 minuti. Come anestetico di superficie, per le intubazioni endotracheali, e' consigliabile somministrare poche gocce a livello laringeo, che permettono una piu' agevole manualita' dopo soli 30 secondi.

CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR

Non usare in caso di ipersensibilita' accertata verso i componenti. Non somministrare per via intravasale. Non usare in animali trattati con tranquillanti fenotiazinici. Ipovolemia, blocco cardiaco completo.

SICUREZZA NELLE SPECIE DI RIF.

Non superare le dosi indicate. Reazioni indesiderate si possono averein seguito ad alti livelli plasmatici dovuti a rapido assorbimento, errata somministrazione intravasale o sovradosaggio e riguardano il sistema cardiovascolare ed il sistema nervoso centrale, con tremori, convulsioni seguite da eccitazione/depressione, insufficienza respiratoria, morte per fibrillazione ventricolare o arresto cardiaco. Istituire al riguardo procedure in emergenza di rianimazione e somministrare medicinali idonei necessari alla gestione della reazione avversa. Gli obiettivi del trattamento sono di mantenere l'ossigenazione, fermare le convulsioni e sostenere la circolazione, pertanto e' necessario somministrare ossigeno e, se necessario, con ventilazione assistita. La circolazione dovrebbe essere mantenuta con infusioni di plasma o liquidi pervia endovenosa. Se le convulsioni non si fermano spontaneamente in 15-20 secondi, e' necessario ricorrere alla somministrazione endovenosa di diazepam o sodio tiopentale, tenendo presente che i farmaci anticonvulsivanti possono deprimere la respirazione e la circolazione. Convulsioni prolungate possono compromettere la ventilazione e l'ossigenazione del paziente: se fosse necessario, prendere in considerazione l'intubazione endotracheale. Se si verifica l'arresto cardiaco mettere in atto le procedure standard di rianimazione cardiopolmonare. L'ossigenazione continua, la ventilazione ed il supporto circolatorio cosi' come il trattamento dell'acidosi sono di vitale importanza.

USO/VIA DI SOMMINISTRAZIONE

Lidocaina 2% va utilizzata nel cane e nel gatto come anestetico locale per via topica, sottocutanea o epidurale.

POSOLOGIA

Lidocaina 2% va utilizzata nel cane e nel gatto come anestetico locale per via topica, sottocutanea o epidurale alla seguente posologia. Anestesie di superficie: 3-4 gocce sulla mucosa o cute da anestetizzare (pari a circa 3-4 mg di lidocaina + 3-4 mcg di noradrenalina). Anestesie di infiltrazione: 1-2 ml per 5-6 cm^2 (pari a 20-40 mg di lidocainae 20-40 mcg di noradrenalina). Anestesie tronculari: 2-4 ml per sito (pari a 40-80 mg di lidocaina e 40-80 mcg di noradrenalina). Anestesiaepidurale: 1 ml ogni 4,5 kg p.v. (pari a 4,4 mg/kg di p.v. di lidocaina e 4,4 mcg/kg. p.v. di noradrenalina) per produrre analgesia fino a L 2 e 1 ml ogni 3,5 kg p.v. (pari a 5,7 mg/kg di p.v. di lidocaina e 5,7 mcg/kg p.v. di noradrenalina) per produrre analgesia fino a T 5. Ladose varia in funzione della specie, del tipo di anestesia, della regione oggetto dell'anestesia e dell'ampiezza della superficie da trattare. E' consigliabile non superare la dose massima di 10 mg di lidocaina/kg p.v. nel cane e di 6 mg di lidocaina/kg p.v. nel gatto.

CONSERVAZIONE

Conservare a temperatura non superiore a 25 gradi C. Proteggere dallaluce. Periodo di validita' del medicinale veterinario confezionato per la vendita: 2 anni. Periodo di validita' dopo la prima apertura del condizionamento primario: 28 giorni.

AVVERTENZE

La somministrazione del medicinale deve essere effettuata dal medico veterinario. Il gatto, come anche altre specie animali, presenta una maggiore difficolta' a metabolizzare gli anestetici locali a causa della minore capacita' a formare complessi glucuronici, pertanto in tale specie la lidocaina e gli altri anestetici locali devono essere somministrati con estrema cautela. Precauzioni speciali per l'impiego negli animali: come per altri anestetici locali, la lidocaina deve essere usata con cautela in animali affetti da epilessia, disturbi della conduzione cardiaca, insufficienza cardiaca congestizia, bradicardia, shock ipovolemico, alterazioni della funzionalita' respiratoria e della funzionalita' renale. La lidocaina e' metabolizzata dal fegato pertanto deve essere utilizzata con cautela in animali con disturbi della funzionalita' epatica. Gli effetti della anestesia locale potrebbero essere ridotti se il sito di iniezione e' sede di un'area di infiammazione e/o di infezione. Precauzioni speciali che devono essere adottate dalla persona che somministra il prodotto agli animali: le persone con nota ipersensibilita' ai principi attivi devono evitare contatti con il medicinale veterinario. In caso di autoiniezione rivolgersi immediatamente ad un medico mostrandogli il foglietto illustrativo o l'etichetta. L'esposizione sistemica ad eccessive quantita' di lidocaina puo' avere effetti sul sistema nervoso centrale e cardiovascolare, quali tremore, vertigini, annebbiamento della vista, convulsioni; a concentrazioni maggiori si hanno perdita di conoscenza, insufficienza respiratoria e apnea. Tra i possibili effetti cardiovascolari vi sono ipotensione, bradicardia, aritmia, spasmi muscolari, convulsioni, coma, insufficienza respiratoria e arresto cardiaco. Non superare le dosi indicate. Reazioniindesiderate si possono avere in seguito ad alti livelli plasmatici dovuti a rapido assorbimento, errata somministrazione intravasale o sovradosaggio e riguardano il sistema cardiovascolare ed il sistema nervoso centrale, con tremori, convulsioni seguite da eccitazione/depressione, insufficienza respiratoria, morte per fibrillazione ventricolare oarresto cardiaco. Istituire al riguardo procedure in emergenza di rianimazione e somministrare medicinali idonei necessari alla gestione della reazione avversa. Gli obiettivi del trattamento sono di mantenere l'ossigenazione, fermare le convulsioni e sostenere la circolazione, pertanto e' necessario somministrare ossigeno e, se necessario, con ventilazione assistita. La circolazione dovrebbe essere mantenuta con infusioni di plasma o liquidi per via endovenosa. Se le convulsioni non si fermano spontaneamente in 15-20 secondi, e' necessario ricorrere alla somministrazione endovenosa di diazepam o sodio tiopentale, tenendo presente che i farmaci anticonvulsivanti possono deprimere la respirazione e la circolazione. Convulsioni prolungate possono compromettere la ventilazione e l'ossigenazione del paziente: se fosse necessario, prendere in considerazione l'intubazione endotracheale. Se si verifica l'arresto cardiaco mettere in atto le procedure standard di rianimazione cardiopolmonare. L'ossigenazione continua, la ventilazione ed il supporto circolatorio cosi' come il trattamento dell'acidosi sono di vitale importanza. Incompatibilita': in assenza di studi di compatibilità non miscelare con altri medicinali veterinari.

TEMPO DI ATTESA

Non pertinente.

SPECIE DI DESTINAZIONE

Cani e gatti.

INTERAZIONI

L'anestesia epidurale e' controindicata in animali trattati con tranquillanti fenotiazinici. In associazione con una sostanza vasocostrittrice si riduce la diffusione e l'assorbimento dell'anestetico locale e si prolunga la sua azione. La cimetidina e il propanololo incrementanogli effetti della lidocaina; la procainamide puo' provocare effetti additivi sul sistema nervoso centrale. Ad elevati dosaggi, la lidocainapuo' prolungare l'apnea indotta dalla succinilcolina.

DIAGNOSI E PRESCRIZIONE

Da vendersi soltanto dietro presentazione di ricetta medico veterinaria in copia unica non ripetibile.

EFFETTI INDESIDERATI

Evitare l'erronea somministrazione per via endovenosa durante l'anestesia, per non provocare effetti cardiaci, in quanto la lidocaina e' unagente antiaritmico che provoca brachicardia ed ipotensione. Reazioniindesiderate si possono avere in seguito ad alti livelli plasmatici dovuti a rapido assorbimento, errata somministrazione intravasale o sovradosaggio e riguardano il sistema cardiovascolare ed il sistema nervoso centrale, con tremori, convulsioni seguite da eccitazione/depressione, insufficienza e arresto respiratorio, morte per fibrillazione ventricolare o arresto cardiaco. Il gatto, come anche altre specie animali, presenta una maggiore difficolta' a metabolizzare gli anestetici locali a causa della minore capacita' a formare complessi glucuronici, pertanto in tale specie la lidocaina e gli altri anestetici locali devono essere somministrati con estrema cautela. Sempre nel gatto, a seguito di errata somministrazione per via endovenosa, si possono avere convulsioni, tremori muscolari e depressione. Le convulsioni possono essere controllate con piccole dosi di diazepam o fenobarbitale.

GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO

Lidocaina 2% deve essere usata solo in caso di effettiva necessita' esolo conformemente alla valutazione del rapporto rischio/beneficio del veterinario responsabile.